Recherche sur la démence

Recherche fondée sur des preuves

Des chercheurs de Stirling sont impliqués dans le type ici et maintenant de la recherche qui a le potentiel d'apporter des améliorations durables et significatives pour la vie des personnes atteintes de démence et leurs soignants dans un très proche avenir
Professeur Emma Reynish
École de sciences sociales appliquées, Université de Stirling

Équipe de recherche

Le multi-disciplinaire équipe de recherche politique s'engage et la pratique de la recherche scientifique sociale pertinente, travaillant en collaboration avec d'autres disciplines à travers l'Université, national et international.

Il comprend des médecins, des infirmières, des pharmaciens, des psychologues, des économistes, des travailleurs sociaux, des sociologues, des musiciens, des soignants et des personnes atteintes de démence.

Nos programmes de recherche fournissent les résultats ici et maintenant qui ont le potentiel de faire des différences de vie réelles aujourd'hui et demain. En tant que tel, notre recherche a le potentiel d'un impact plus immédiat par rapport à la science fondamentale et à la recherche sur les essais cliniques. Associés à nos activités de développement en cours avec DSDC, nous avons la capacité d'apporter un impact palpable à la population âgée et aux personnes atteintes de démence.

Nos recherches portent sur de nombreux domaines, mais reflètent généralement la qualité de vie et les façons de l'améliorer, soit en comprenant les soins et le soutien quotidiens, les quartiers amicaux de démence, la pratique dans les foyers ou l'hôpital aigué et l'impact et la prestation de la technologie de conception et d'assistance . Pour plus d'informations sur des projets de recherche spécifiques, veuillez consulter le calendrier de recherche qui l'accompagne. Pour de plus amples informations, veuillez contacter Emma Reynish, professeur de recherche sur la démence emma.reynish@stir.ac.uk

Programmes de recherche

Le groupe de recherche sur la démence et le vieillissement mène actuellement un certain nombre de projets de recherche dans les domaines suivants:

Soins et soutien

Hôpitaux aigus

Maison et ménage

Qualité de vie

D'autres recherches

 

Soins et soutien

Garderie Norvège / Ecosse

Dr Louise McCabe                                                                                         Louise.mccabe@stir.ac.uk

Collaborateurs: Louise McCabe, Jane Robertson, Anne Marie Rokstad, Solfrid Vatne

Cet article présente les résultats de deux études de recherche engagées avec des personnes atteintes de démence qui fréquentent des centres de jour de démence spécialisés et leurs soignants vivant en Ecosse et en Norvège. La garderie est une partie centrale de la politique de démence en Norvège et la fourniture de garderies est expressément encouragée dans le cadre de son plan national de démence. En Ecosse, les soins de jour n'ont pas reçu la même attention dans la politique de démence récente.

L'étude de recherche dans chaque pays impliquait des entretiens avec des personnes atteintes de démence qui fréquentent actuellement des garderies et leurs proches. En Ecosse, les personnes 19 atteintes de démence et les soignants familiaux 15 fréquentant six garderies dans les régions rurales et urbaines d'Écosse ont été interrogées. En Norvège, les personnes 17 avec démence et les soignants de la famille 17 ont été interviewées. Les données des entretiens semi-structurés ont été codées thématiquement pour tirer parti des avantages de la prise en charge des personnes atteintes de démence et de leurs proches familiaux, ainsi que d'identifier les zones pour le développement et l'amélioration potentiels.

Les résultats de la recherche suggèrent de nombreux résultats positifs rencontrés par les personnes atteintes de démence fréquentant les garderies, en particulier dans les petites communautés rurales, ainsi que l'identification des avantages pour les aidants familiaux. Des similitudes dans l'expérience et les résultats ont été observées entre l'Ecosse et la Norvège. Dans les deux pays, il a été reconnu qu'il y a des améliorations potentielles au modèle de garderie actuel et que le document se termine en présentant ce qui fonctionne bien et ce qui pourrait être amélioré dans les garderies de démence en Écosse et en Norvège pour innover cette importante avenue de soutien pour les personnes touchées par démence.

Technologie d'assistance - Bricolage

Dr Grant Gibson Grant.gibson@stir.ac.uk

Titre: Comment les personnes atteintes de démence et leurs soignants font-elles en sorte que les technologies d'assistance fonctionnent pour eux? Innovation, personnalisation et bricolage

Au Royaume-Uni, les technologies d'assistance (AT) sont «intégrées» dans les services de soins contre la démence. Cependant, on sait peu de choses sur la façon dont les personnes atteintes de démence utilisent soit ces technologies, soit les services qui les fournissent dans la pratique. Relevant les résultats d'une partie d'une étude de la NIHR sur l'exploration de la prestation de services aux personnes atteintes de démence dans les soins primaires, dans ce séminaire, Grant Gibson explore les problèmes liés à l'utilisation des technologies d'assistance dans les soins de démence. Dans la majeure partie du séminaire, les rapports de subventions sur un projet examinant l'usage quotidien de l'AT parmi les personnes atteintes de démence et leurs soignants.

Des entretiens semi-structurés qualitatifs et approfondis avec des personnes 29 atteintes de démence et de soignants ont exploré leurs expériences d'utilisation de l'AT dans leur vie quotidienne et les facilitateurs et les obstacles à leur utilisation. De l'utilisation de notes collantes en tant que signes ou ré-propos de dispositifs quotidiens ou même de nouveauté, pour connecter des smartphones et des tablettes dans des systèmes de télésané sur mesure, AT a été utilisé en combinaison avec des appareils de tous les jours pour fournir des soins de manière souvent inpiduelle, personnalisée et nouvelle.

En pratique, cette utilisation peut être caractérisée par «bricolage»; La combinaison non conventionnelle d'appareils de différentes façons est souvent différente de leur conception originale. Les facteurs qui influencent l'utilisation de la technologie basée sur le bricolage dans les soins contre la démence incluent la capacité et la volonté des aidants informels à agir comme bricoleurs, un manque de sensibilisation aux produits AT ou comment accéder à l'AT par le biais de services formels parmi les personnes atteintes de démence, les soignants et les médecins généralistes et un manque De la flexibilité dans les systèmes AT.

Bien que l'utilisation quotidienne de l'AT parmi les personnes atteintes de démence puisse être caractérisée par le bricolage, la conception et la livraison actuelles de produits, parallèlement à l'organisation des services technologiques pour la démence, limite l'utilisation de l'AT de manière personnalisée. La façon dont les personnes atteintes de démence et les soignants s'engagent dans le bricolage lors de l'utilisation de l'AT et comment les services peuvent mobiliser ces expériences afin de fournir une technologie véritablement centrée sur la personne a permis aux services de soins de la démence, nécessite donc une plus grande attention.

Activité physique dans les foyers de soins

Alison BowesAmbowes@stir.ac.uk

Le projet est financé par le Health Management Trust et vise à élaborer des recommandations sur la façon d'accroître l'activité physique dans les foyers, où les résidents ont tendance à être sédentaires. La première phase du projet comportait une revue de la littérature et un travail sur le terrain dans cinq foyers pour déterminer les antécédents scientifiques actuels et la situation actuelle des foyers, y compris les barrières et les facilitateurs de l'activité physique. Nous avons utilisé ces résultats pour informer le développement d'ateliers pour le personnel de la maison de soins au cours desquels nous les avons soutenus pour examiner la pratique actuelle et pour commencer à élaborer une stratégie de déplacement à utiliser dans leurs maisons de soins. Nous travaillons actuellement avec des maisons de soins pour finaliser ces plans d'action et observerons bientôt leur mise en œuvre et l'impact des plans pour les résidents et le personnel. La conférence examinera brièvement les résultats des travaux à ce jour.

Les meilleures pratiques de DSDC en soins de démence

droit ShirleyShirley.law@stir.ac.uk

Le programme d'apprentissage pour les meilleures pratiques en soins de démence est un programme d'auto-apprentissage de six parties qui exige que les participants, soutenus par un facilitateur, travaillent dans un ensemble de six livrets. Les brochures incluent des exercices et des questions qui se rattachent à des aspects du rôle du participant dans les soins hospitaliers aigus, les soins d'urgence et les soins intensifs, les soins à domicile, les soins domiciliaires ou le soutien du logement. Chaque brochure est conçue pour aider les participants à réfléchir à la manière dont ils devraient répondre à une personne atteinte de démence. Soutenir le programme est une approche centrée sur les soins qui se concentre sur les besoins de l'inpiduel.

Pendant le programme, les participants reçoivent le soutien d'un animateur de groupe qui organisera des réunions de groupe régulières pour discuter des sujets abordés dans les brochures. Entre les réunions, les participants sont invités à réfléchir aux réponses aux exercices conçus pour se rapporter à leur pratique.

Le rôle du facilitateur est d'aider les participants à comprendre ce qu'ils lisent et à les aider à atteindre leurs objectifs personnels d'apprentissage. Cela implique de les encourager à réfléchir à leurs expériences et pratiques antérieures et, par conséquent, à les aider à relier les nouvelles connaissances à l'expérience du monde réel. La connaissance des environnements de travail des participants, passés et présents, permettra aux facilitateurs de lier le travail du cours à ces expériences et actions personnelles. Là où les participants n'ont pas de pratiques directes, les animateurs sont obligés de les aider à réfléchir à leur apprentissage et à l'utiliser pour compléter les exercices. Les animateurs sont invités à se rappeler que les apprenants intimes peuvent avoir des opinions profondes sur la façon dont ils pratiquent et que, en conséquence, leur perception des situations implique de les aider à voir les choses sous un angle différent. Les classeurs commencent ce processus et fournissent une base sur laquelle créer des changements.

Le bénévolat dans les soins de la démence

Dr Vikki McCallVikki.mccall1@stir.ac.uk

Contributeurs: Dr Vikki McCall, Dr Louise McCabe, Dr Alasdair Rutherford, Dr Feifei Bu,
Dr Michael Wilson et Shirley Law

Ce projet explore le (s) rôle (s) des bénévoles dans le soutien des personnes atteintes de démence dans différents paramètres de logement. Il le fait dans le contexte de la remise en forme de la santé et des soins sociaux à travers le Royaume-Uni, ce qui modifie de plus en plus le lieu des soins des milieux «institutionnels» dans l'espace de la maison. Notre projet fournira de nouvelles connaissances et une compréhension du rôle joué par les bénévoles dans la vie des personnes atteintes de démence et produira des directives pratiques et des conseils qui aideront les personnes atteintes de démence, celles qui se portent volontaires chez les personnes atteintes de démence et les services de logement et les organismes de soins Qui les soutiennent.

Nous avons mené une étude exploratoire en utilisant une méthode de méthodes mixtes, y compris une vaste revue de la littérature, une analyse secondaire, un sondage organisationnel et des entretiens qualitatifs avec des bénévoles, des soignants familiaux et des personnes atteintes de démence. Cependant, malgré ces questions pertinentes, il est étonnamment peu connu du (s) rôle (s) des bénévoles dans les soins de démence. Cette recherche interdisciplinaire s'appuie sur les travaux antérieurs du Centre de développement des services de démence (DSDC) qui ont cherché à déterminer les besoins des bénévoles autour du soutien des personnes atteintes de démence.

Le projet explore ce que pourrait être l'impact perçu du bénévolat dans les milieux de soins de démence; Quels sont les bénévoles dans les milieux de soins contre la démence et les activités auxquelles ils s'engagent. Par conséquent, ce projet met en lumière la nature et l'étendue de la participation des bénévoles dans la fourniture d'un soutien aux personnes démenties, en identifiant les thèmes clés et les lacunes dans la recherche. Il identifiera également les opportunités et les défis à relever pour les organismes intimes et bénévoles. Enfin, il cherchera à identifier plus largement les implications du bénévolat dans différents contextes de logement et dans le contexte plus large de la réforme du service public en Écosse et en Angleterre.

Hôpitaux aigus

La cohorte OPRAA

Rebecca Walesby Emma.Reynish@stir.ac.uk

Titre: La cohorte d'évaluation aiguë de routine des personnes âgées (OPRAA)

La conception est une étude de cohorte prospective de toutes les personnes âgées de plus de 10 ans et plus avec une admission d'urgence médicale aiguë à l'Unité d'admission médicale (MAU) dans un hôpital général d'un district de la région de Fife en Écosse au cours d'une période d'une année 65.

À partir de 2009 et financé par l'équipe d'amélioration conjointe du gouvernement écossais, le groupe de coordination NHS Fife Dementia a conçu et mis en œuvre l'évaluation aiguë de routine des personnes âgées (OPRAA). L'OPRAA est basée sur les principes de «l'évaluation gériatrique complète, avec des infirmières spécialisées formées effectuant une évaluation structurée au cours des premières heures d'admission 24, y compris une évaluation de leur capacité fonctionnelle au moment de l'admission et des mois 3 avant l'admission, un cognitif Évaluation en utilisant le Essai mental abrégé (AMT); La méthode d'évaluation de confusion (CAM) pour la présence de délire; Une évaluation de la présence de délire basée sur l'histoire clinique, l'examen et le rapport des informateurs; Et la documentation de la présence d'un diagnostic préventif de démence à partir d'un rapport d'auto-information et / ou d'un dossier d'hôpital et de soins primaires.

Toutes les personnes âgées de plus de 15 ans ayant participé à la MAU ont été identifiées à partir des données de la Scottish Morbidity Records 65 (SMR01), qui est un ensemble de données de routine NHS Scotland validé, y compris l'âge, le sexe, la date d'admission et la décharge, le type d'admission et si le patient A été admis dans un foyer de soins résidentiels ou de soins infirmiers. L'ensemble de données SMR01 a ensuite été lié à l'Indice de santé communautaire (CHI - le registre des patients NHS Scotland), l'ensemble de données OPRAA, les données SMR01 sur les admissions psychiatriques, les données nationales de mortalité CHI et les données de prescription dispensées par la communauté. Le lien de données a utilisé le numéro CHI (l'identifiant unique du patient du NHS Scotland) et a été réalisé par le Centre d'informatique de la santé de l'Université de Dundee (HIC). Les procédures d'exploitation standard de HIC ont été examinées et approuvées par le Service d'éthique de la recherche du NHS Est de l'Ecosse et le consentement à la recherche utilisant ces données a été obtenu auprès du gardien NHS Fife Caldicott, basé sur l'accès des chercheurs uniquement aux données anonymes détenues dans un refuge sûr Ne permet pas l'exportation de données.

La cohorte OPRAA est actuellement utilisée dans un certain nombre d'études. Au sein de la cohorte, la présence d'un trouble du spectre cognitif est définie comme une ou plusieurs des démences connues diagnostiquées avant l'admission, le délire et une déficience cognitive non spécifiée. La démence a été définie comme un diagnostic de démence signalé dans l'évaluation de l'OPRAA, une prescription communautaire antérieure de médicament pour la démence (inhibiteurs d'anticholinestérase ou memantine), ou un diagnostic de démence précoce enregistré dans SMR01 ou SMR04. Le délire a été défini comme un délire syndromique complet (un score positif sur la CAM) ou un diagnostic clinique de délire effectué par les infirmières spécialisées.

Troubles du spectre cognitif Mortalité

Simona Hapca Szhapca@dundee.ac.uk

Titre: Mortalité chez les personnes âgées souffrant de troubles du spectre cognitif lors de l'admission à l'unité médicale aiguë: analyse du suivi de deux ans de la cohorte OPRAA.

Contributeurs: Simona M Hapca (University of Dundee), Bruce Guthrie (Université de Dundee), Jinnan Zang (Queen's University Belfast), Vera Cvovo (NHS Fife), Emma Reynish (Université de Stirling) et Peter T Donnan (Université de Dundee)

La mortalité semble être plus élevée chez les patients présentant une déficience cognitive après une hospitalisation d'urgence, mais les implications à long terme sur la survie des différents modèles de déficience cognitive sont moins connues. Cette étude évalue le risque de mortalité dans la cohorte OPRAA

Nous avons défini le «trouble du spectre cognitif» comme une ou plusieurs des démences connues diagnostiquées avant l'admission, le délire et une déficience cognitive non spécifiée pour ceux qui ont un score de test mental abrégé <8. Un suivi de deux ans de la mortalité pour ces patients a été fourni en utilisant des données nationales liées.

Un modèle de survie des risques non proportionnels avec des coefficients variables dans le temps a été développé pour estimer de manière appropriée les variations des taux de risque de mortalité au fil du temps chez les personnes présentant différentes formes de troubles du spectre cognitif. La comparaison des estimations des ratios de risque non ajustés et des estimations ajustées pour les co-variétés modèles telles que les caractéristiques démographiques du patient et les comorbidités ainsi que les fonctions ADL ont été effectuées.

En général, la survie à l'année 2, le temps de suivi était significativement plus faible chez les patients atteints de toute forme de CDD que chez les patients sans CSD. Le modèle de survie des risques non proportionnels ajusté en fonction des caractéristiques démographiques et des comorbidités, a montré que les patients admis avec délire présentent un risque significatif de décès chez les 90 jours après l'admission (HR = 1.47, 95% CI 1.27-1.70) et 1 année après l'admission jusqu'à la fin du temps de suivi de l'année 2 (HR = 1.45, 95% CI 1.18-1.78), alors qu'ils sont à un risque inférieur et non significatif pendant la période 90 jours à 1 année suivant l'admission (HR = 1.20, 95% CI 0.99-1.45). À leur tour, les patients atteints de démence connue (seul ou superposé au délire) ne présentent pas de risque important de décès dans les premiers jours 90 après l'admission (HR = 1.04, 95% CI 0.84-1.29 et HR = 1.20, 95% CI 0.97 -1.44), mais ils deviennent significativement à risque après les jours 90 (HR = 1.83, 95% CI 1.55-2.17 et HR = 1.78, 95% CI 1.50-2.12 respectivement). Pour les patients atteints d'un trouble cognitif non spécifié, le risque de décès ne devient significativement plus élevé qu'après l'année 1 de l'admission (HR = 1.65, 95% CI 1.19-2.29). Enfin, le modèle de survie ajusté pour les fonctions ADL a réussi à expliquer seulement partiellement le risque accru de décès chez les patients atteints de CDD.

Le risque de décès est élevé chez ceux qui ont une SDR. Le risque élevé immédiat est pire chez les personnes atteintes de délire tandis que ceux souffrant de démence connue ou de déficience cognitive non spécifiée ont tendance à avoir plus de risque à moyen et à long terme.

L'économie de la santé

Alasdair RutherfordAlasdair.rutherford@stir.ac.uk

Titre: Estimation des coûts des services hospitaliers par les troubles du spectre cognitif en Écosse

Dans le cadre du projet OPRRA, cette étude examine la relation entre les coûts des services hospitaliers et les troubles du spectre cognitif (CSD). Nous utilisons les données Scottish Morbidity Record (SMR), qui sont liées aux données des systèmes d'information et de calcul des coûts (PLICS) pour obtenir une estimation du coût hospitalier associé. Les résultats préliminaires obtenus à partir des modèles de régression des moindres carrés ordinaires (MCO) montrent que les coûts des services hospitaliers varient grandement chez les patients ayant des conditions de CSD différentes. Les patients atteints de délire ou de démence sont plus susceptibles de générer des coûts hospitaliers total plus élevés au cours de la même période que les patients sans déficience cognitive. Cependant, leurs coûts moyens journaliers sont nettement inférieurs. Cela dit, nous reconnaissons que les estimations des MCO sont susceptibles de sous-estimer les différences parce que les patients atteints de délire ou de démence sont soumis à des taux de mortalité plus élevés, donc moins de temps pour accumuler des coûts au fil du temps. Pour faire face à ce problème, nous utiliserons une approche de modélisation conjointe pour une analyse plus approfondie.

Accueil et la maison de décision

Quartiers: notre peuple, nos lieux

Kainde Manji Kainde.manji@stir.ac.uk, richard.ward1@stir.ac.uk

L'objectif de ce projet de recherche est de savoir comment les quartiers et les communautés locales peuvent aider les personnes atteintes de démence à rester socialement et physiquement actif. Nous travaillons en étroite collaboration avec les personnes atteintes de démence et leurs soignants pour savoir ce que leur quartier signifie pour eux, les différentes façons qu'il les soutient, et ce qui pourrait être changé pour rendre la vie meilleure.

La recherche adopte trois méthodes pour nous permettre de le faire: une promenade de quartier, une visite à domicile, et un exercice de cartographie des réseaux sociaux. Notre travail à travers l'Ecosse centrale est juste une branche d'un projet international avec la même recherche entrepris dans le Grand Manchester (Angleterre) et Linköping (Suède). Le site Stirling est dirigé par Richard Ward et soutenu par Kainde Manji. Cette présentation mettra l'accent sur nos résultats des visites à domicile, et l'importance de la maison pour les personnes atteintes de démence.

Site web du projet: Http://www.neighbourhoodsanddementia.org/work-programme-4/

souvenirs de déménagement

Richard Ward Richard.ward1@stir.ac.uk

L'étude pilote Moving Memories a entrepris d'explorer la faisabilité d'une enquête sur les transitions du logement pour les personnes âgées, en mettant particulièrement l'accent sur les intimes qui se déplacent dans les soins ou la vie soutenue. Les objectifs du pilote étaient trois: nous voulions essayer nos méthodes choisies; Se sensibiliser à toute considération éthique connexe; Et commencer à comprendre les différents aspects de l'expérience des gens en matière de déménagement et le processus de réduction des coûts associé. L'étude pilote a également permis d'établir des relations avec les différentes parties prenantes et les collaborateurs potentiels pour un projet plus vaste planifié.

L'étude est informée par une littérature de la culture matérielle émergents et en particulier les recherches existantes et discussion sur le rôle que les effets que les gens ont amassé plus de leur vie jouent dans le processus de transition. Nous voulions comprendre si une plus grande attention à la relation des gens avec leur « convoi matériel » des biens pourrait faciliter leur déménagement dans un nouvel environnement de la maison. Le but ultime de l'étude pilote était d'établir si des motifs de recherche dans ce domaine afin d'améliorer la pratique des soins et conduire à une expérience plus positive de la colonisation dans les soins, en reconnaissance du fait que ce qui est souvent une période de vulnérabilité accrue pour de nombreuses personnes dans âge tardif vieux et où un mouvement indésirable ou mal planifiée peut souvent avoir des résultats négatifs.

Culture matérielle et transitions en soins

Melanie Lovatt Melanie.lovatt1@stir.ac.uk

Foyers pour personnes âgées encouragent souvent les résidents potentiels à apporter des biens personnels et des meubles avec eux de leurs anciennes maisons, afin de les aider à « devenir à la maison » et de maintenir un sentiment d'identité. Ma recherche de doctorat a étudié comment les interactions avec la culture matérielle peuvent façonner l'expérience des résidents de la maison et des transitions aux soins.

Ces résultats sont basés sur le travail de terrain recueillies au cours des douze mois à deux résidences pour personnes âgées. J'ai mené l'observation des participants et des entrevues avec les résidents et le personnel. Un sentiment d'appartenance n'a pas été transféré automatiquement avec les biens des résidents. « Être à la maison » est un processus actif qui a été influencé par la conception intégrée et de la culture des soins de la maison d'habitation, et par les résidents des interactions en cours avec la culture matérielle qui les entourait. Les résidents ont équipé leurs chambres avec les possessions de leurs anciennes maisons, mais aussi acquis de nouveaux objets et fait des plans futurs pour leurs chambres.

En plus d'encourager les résidents à apporter des biens existants avec eux de leurs anciennes maisons, les maisons d'habitation devraient travailler avec les résidents à explorer d'autres possibilités pour la création de lieux. Celles-ci pourraient inclure les encourager à acheter de nouveaux articles et de les soutenir dans les pratiques quotidiennes qui impliquent des interactions matérielles, telles que le nettoyage et la participation à des activités. La conception intégrée et de la culture des soins de résidences devrait permettre, au lieu d'entraver, la création de lieux par les résidents.

Qualité de vie

Approche de capacités pour la qualité de vie

Dr Elaine Douglas Elaine.douglas@stir.ac.uk

Titre: Une approche de capacité à la qualité de vie et aux coûts d'invalidité dans les personnes âgées

Contributeurs: Dr Elaine Douglas et Professeur David Bell

Les éléments de preuve suggèrent que les personnes âgées sont moins disposées à déclarer qu'elles ne peuvent pas se permettre des articles ou subissent une pression financière. Cela suggère que les méthodes visant à répondre au niveau de vie qui reposent sur des mesures standard de privation matérielle, ce que les gens peuvent faire en matière d'accessibilité financière, peuvent être limitées. Cela revêt une importance particulière pour les personnes âgées, car elles négocient des changements tant dans leurs ressources financières que dans leur santé physique à mesure qu'elles vieillissent.

Nous visons à étendre les mesures actuelles du niveau de vie pour élaborer un modèle de qualité de vie basé sur l'approche des capacités de Sen et pour ensuite estimer les coûts des personnes handicapées des personnes âgées au Royaume-Uni. Le modèle intègre ce que les personnes âgées peuvent Faire (liberté de choix) plutôt que ce qu'ils en fait Faire (en fonctionnement). En utilisant les données de Understanding Society, nous avons élaboré un cadre de capacités basé sur les valeurs des personnes âgées: l'intégration sociale (pièce jointe); Sécurité; Contribution (Rôle); Jouissance; Et Contrôle (Autonomie / Restriction) développé dans l'ICECAP-O et LSCAPE. À l'aide d'un modèle d'équation structurelle du facteur latent, nous estimons le coût supplémentaire du handicap pour un échantillon représentatif de personnes âgées au Royaume-Uni.

L'utilisation de l'approche de la capacité de Sen, dans le cadre des valeurs des personnes âgées, offre un ensemble plus large de résultats pour les politiques. Par exemple, il se peut que le fait de cibler les capacités des personnes âgées puisse avoir une application plus pratique et peut offrir un moyen plus efficace de mesurer les avantages de l'intervention politique. Cette approche met l'accent sur la politique en ce qui concerne la capacité des personnes âgées à atteindre un niveau de vie apprécié, plutôt que de déterminer s'ils peuvent ou peuvent se permettre certaines fonctions prescrites.

DSDC Family Carer Information and Training

Wendy Perry Wendy.perry@stir.ac.uk

DSDC travaille pour aider les familles et les aidants des personnes atteintes de démence depuis 2011 à travers l'Ecosse, l'Irlande du Nord, le Nord-Est de l'Angleterre et Cumbria. Grâce à l'animation de quatre ateliers d'une heure, en collaboration avec les soignants locaux soutenir les organisations, les soignants sont engagés avec des informations pratiques et des stratégies pour faire face aux changements qui peuvent venir dans le voyage de la démence. Chaque atelier se concentre sur les questions autour de la dépression, le délire, les changements dans la communication et le comportement, et il fournit des conseils et des stratégies des dix conseils utiles série de publications. Les sujets ont été choisis en consultation avec les soignants au sujet de questions qui préoccupent le plus pour eux. Bien plus 1000 soignants ont assisté, et le format de l'atelier est maintenant utilisé par l'une des organisations partenaires de DSDC, Life Care, en Australie pour répondre à la nécessité d'une éducation familiale dans soignant leurs communautés locales.

Tout au long de la durée du programme, DSDC a cherché à impliquer les organisations locales de soutien pour être présentes le jour de l'atelier afin que les soignants auront créé des liens locaux pour obtenir leur soutien à la fin du cours. Actuellement, le projet se concentre sur le renforcement de la base de connaissances parmi les organismes de soutien impliqués et finance un cours de développement pour huit personnes impliquées dans la planification, le recrutement des soignants et le soutien des communautés locales du nord-est anglais et de Cumbria. C'est l'objectif de cette phase du projet de former les organisations à continuer avec la fourniture de l'atelier au sein de leurs communautés locales.

Méthodologie de coproduction pour explorer la qualité de vie

Corinne Greasley-Adams Agoodlife@stir.ac.uk  Corinne.greasley-adams@stir.ac.uk

Collaborateurs: Corinne Greasley-Adams, Jane Robertson, Grant Gibson, Vikki McCall, Toni Giugliano

 

La « une bonne vie dans Les dernières années » projet, financé par les changements Life Trust et entrepris en collaboration avec l'âge Ecosse, adopte une méthodologie unique et novatrice pour identifier ce que les personnes âgées se sentent est important de la qualité de vie, et ce qui est nécessaire pour atteindre / maintenir une bonne vie au cours des années plus tard.

Dans cette présentation, nous présenterons la méthodologie, qui comprenait 30 personnes âgées de plus de bénévolat 50 les chercheurs dans cinq équipes de recherche communautaire à travers l'Ecosse. Le projet a vu les personnes âgées en tant que partenaires égaux dans le processus de recherche avec des équipes de recherche communautaire étant au centre de la capture et l'analyse des représentations visuelles d'une bonne vie, en cours d'exécution et les données d'analyse des groupes de discussion et l'élaboration d'un questionnaire à distribuer aux gens à travers l'Ecosse. Avec une approche émergente, l'analyse à chaque étape de la démarche a été entreprise conjointement par les chercheurs universitaires et communautaires, et a informé les étapes ultérieures de la recherche. Cette approche inclusive prouvé agréable et éducative pour les chercheurs communautaires, et a vu les personnes âgées ayant un rôle important dans la production en profondeur et des données riches sur la qualité de vie des années plus tard.

 

Https://agoodlifeinlateryears.wordpress.com/about-us/

Chemins de santé et de soins sociaux

Feifei Bu Feifei.bu@stir.ac.uk

Titre: Soins à domicile et réadmission d'urgence des personnes âgées? Données tirées des données liées à la santé et aux soins sociaux en Écosse

Le but de cette étude est d'examiner si la réception des soins à domicile réduira la probabilité de réadmissions d'urgence des personnes âgées, avec un intérêt particulier pour les différences entre les personnes avec et sans démence. Nos données utilise la santé et les dossiers administratifs de soins sociaux liés (2010-2011). Il nous offre une admissions à l'hôpital historique complet du National Health Service (NHS) de chaque patient dans une période de suivi 12 mois, qui peuvent être liés à l'information sur l'utilisation des services sociaux recueillis par les autorités locales. Notre analyse utilise une extension du modèle de Cox, le modèle conditionnel ensemble des risques, qui intègre plusieurs événements comme un patient donné pourrait être réadmis plus d'une fois. Nous ne trouvons aucune preuve que recevant des soins à domicile réduit le risque de réadmissions d'urgence pour les patients sans démence, ou pour les patients qui vivent avec d'autres. Cependant, nos résultats ont montré que recevant des soins à domicile est fortement associée à un risque réduit de réadmission d'urgence pour les patients souffrant de démence et pour les personnes âgées vivant seules. Cette étude basée sur la population fournit des données empiriques montrent que les soins à domicile peut jouer un rôle efficace pour alléger la pression auxquels est confronté le système de santé. Il offre des implications intéressantes pour le processus d'intégration des soins de santé et sociaux exercée en Ecosse et d'autres pays en Europe.


>Projets supplémentaires à l'Université de Stirling

Vieillissement en santé en Écosse (HAGIS)

HAGIS est une étude sur les personnes âgées de 50 + en Ecosse. Il collecte des données sur leur santé, leur situation économique et sociale. Il utilise cette information pour aider les scientifiques à comprendre les circonstances des personnes âgées d'Écosse. Cette compréhension aidera à améliorer la santé et le bien-être des personnes âgées d'Écosse. HAGIS est la première étude longitudinale des personnes âgées d'Écosse - une étude qui suit les intimes et les ménages dans le temps. HAGIS va rejoindre la famille mondiale d'études de vieillissement longitudinal qui a débuté aux États-Unis avec l'étude sur la santé et la retraite. Les comparaisons avec d'autres pays offrent de nombreuses occasions d'apprendre de leurs politiques et pratiques.

Actuellement, dans sa phase pilote, HAGIS interviewera 1000 inpiduals âgés de 50 et plus en Ecosse et recueillera des informations détaillées sur leur état de santé, économique et social. Ce pilote sera utilisé pour tester un certain nombre d'aspects innovants de HAGIS et pour informer une version à grande échelle de l'enquête. En particulier, le pilote HAGIS étudiera les processus et les systèmes nécessaires pour relier les données de l'enquête à d'autres données régulièrement collectées en Ecosse dans les domaines de la santé, des soins sociaux, de l'éducation et des avantages.

Le pilote HAGIS recueillera également des informations détaillées sur les capacités cognitives, la littératie financière et les réseaux sociaux. Ce sont des problèmes qui différencient HAGIS des autres enquêtes sur le vieillissement et que les scientifiques d'autres pays s'intéressent beaucoup à ce que l'on peut tirer de l'approche novatrice de l'Écosse pour recueillir des informations sur ces questions. Ainsi, ainsi que l'amélioration de la compréhension du vieillissement et l'amélioration des résultats pour les personnes âgées en Ecosse, HAGIS vise à faire de l'Écosse une source précieuse dans les comparaisons internationales de la recherche sur le vieillissement et à générer des avancées méthodologiques qui bénéficieront à d'autres études vieillissantes.

Retrouvez plus sur HAGIS à Www.hagis.scot

Détails de contact: alasdair.rutherford@stir.ac.uk

Comprendre les résultats des personnes ayant une déficience cognitive (IC) et / ou une démence admises dans l'hôpital général (GH)

L'étude s'inscrit dans la phase 0 / 1 du Cadre du Conseil de recherches médicales pour le développement et l'évaluation des interventions complexes.

L'objectif principal est d'améliorer la compréhension des résultats de l'admission d'hôpital d'urgence chez les personnes ayant une déficience cognitive et / ou une démence.

a)               Examen des résultats: Examen de la littérature actuelle afin d'obtenir une compréhension de la qualité et du type de données probantes sur la prévalence de troubles cognitifs chez les personnes âgées admis à l'hôpital en cas d'urgence et d'associations avec un éventail de résultats évalués ou mesurés dans ce domaine. Un deuxième examen narratif examinera les données disponibles sur les résultats les plus significatifs pour les personnes ayant une déficience cognitive suite à une hospitalisation aiguë.

b)      Analyse des résultats: lien de données de la Cohorte OPRAA Puis analyse des résultats sur les soins de santé et économiques suite à l'admission à l'hôpital de personnes âgées avec et sans déficience cognitive et démence.

c)                  Sondage: Un sondage auprès des personnes qui s'occupent de la santé et de la santé demandent quels sont les principaux résultats pertinents pour les personnes ayant une déficience cognitive et leurs soignants en milieu hospitalier aigu.

Les résultats contribueront à comprendre les résultats des patients atteints de troubles cognitifs dans l'hôpital général et à être utilisés pour le développement d'interventions.

Détails du contact: Apusram@gmail.com, emma.reynish@stir.ac.uk

Http://www.nets.nihr.ac.uk/projects/hsdr/135455

Associations entre anomalies de tomodensitométrie cérébrale (CT) et délire dans la cohorte OPRAA

Contributeurs: Vera Cvoro, NHS Fife; Peter Donnan et Bruce Guthrie, Université de Dundee; Alasdair MacLullich, Université d'Édimbourg; Emma Reynish, Université de Stirling.

Le délire est un syndrome de sévérité Détérioration de la fonction cérébrale caractérisée par une apparition aiguë, une cognition perturbée, un niveau de conscience altéré et des caractéristiques psychotiques. Il se produit principalement chez les personnes âgées, et est souvent déclenché par une maladie aiguë, des blessures telles que la fracture de la hanche, la chirurgie et les médicaments. Le délire est très fréquent, Affectant au moins 1 chez les patients hospitalisés plus anciens de 6.

Le délire a un énorme impact humain et financier. Cela cause une grave détresse chez les patients et les soignants. Elle est associée à une morbidité et une mortalité plus élevées, un séjour hospitalier plus long, au moins un triple risque de nouvelle institutionnalisation, un risque grandement accru de démence par incident, Détérioration du score de fonction globale dans la démence, et Baisse accélérée de la mémoire dans la démence. Le délire est parmi les complications les plus fréquentes et les plus importantes qui affectent les personnes atteintes de démence à l'hôpital.

Risque de neuroimagerie et de délire structurel: Bien que la neuroimagerie soit un outil largement utilisé dans la recherche sur le cerveau, il y a étonnamment peu d'études sur la neuroimagerie et le délire. Deux domaines variables principaux ont été étudiés (a) atrophie du cerveau, et (b) anomalies de la substance blanche (WMA).

Les objectifs de l'étude sont d'étudier les relations entre les mesures CT de l'atrophie cérébrale et les WMA et le délire, et les résultats de la CT comme prédicteurs de résultats médiocres tels que la mortalité, la réadmission et la nouvelle institutionnalisation chez les patients atteints de délire.

Les hypothèses principales sont que (a) l'atrophie du cerveau, et (b) les anomalies de la substance blanche (WMA) sont associées au délire. Les hypothèses secondaires sont celles des patients atteints de délire, de plus grands degrés d'atrophie cérébrale (a) et (b) WMA, prédisent des résultats pires tels que la mortalité, la réadmission et la nouvelle institutionnalisation. Nous contrôlerons les variables appropriées telles que l'âge, le statut de démence avant l'admission et la comorbidité physique et les activités de la vie quotidienne.

Méthodes

1)      Échelles d'évaluation visuelle ordinaire complètes de l'atrophie du cerveau et des WMA dans les tomodensitogrammes 3300 de la cohorte de l'évaluation aiguë de routine de l'aîné (OPRAA)

2)      Comparez l'atrophie du cerveau et les AMM chez les patients atteints et sans délire

3)      Dans la cohorte avec délire, évaluer si l'atrophie du cerveau et les AMM sont associés aux résultats (mortalité, institutionnalisation, hospitalisation prolongée et réadmission)

4)      Évaluer s'il existe une association entre les anomalies CT et les résultats chez les patients plus âgés indépendamment du syndrome cognitif.

La population étudiée: Cette étude de cohorte analysera les données de la cohorte OPRAA.

Liaison de données: les données obtenues à partir de l'analyse de balayage seront liées aux autres données du patient dans le jeu de données OPRAA lié.

Ce projet produira la plus grande étude sur la neuroimagerie et le délire à ce jour. Les principaux résultats de cette étude permettront d'accroître la connaissance scientifique des relations entre l'atrophie cérébrale et les WMA et le délire. En outre, l'utilisation de la tomodensitométrie, qui est la méthode de neuroimagerie utilisée dans la pratique clinique de routine, signifie que les résultats peuvent contribuer directement au pronostic, ce qui permet une stratification des résultats chez les patients atteints de délire et donc placer le patient dans la meilleure mesure possible Environnement de soins. L'amélioration de la précision du modèle de prédiction des résultats dans le délire et une amélioration de la capacité de stratification améliorera non seulement les soins aux patients, mais aussi aidera les médecins, les patients et les soignants à comprendre le processus de récupération et les résultats potentiels.

Définir un ensemble standard de résultats axés sur le patient pour les patients atteints de démence: le jeu de démence ICHOM

Contributeurs: Emma Reynish (Université de Stirling) Charlotte Roberts (ICHOM), Alasdair Burns (Université de Manchester) Gouvernement écossais

ICHOM a convoqué un groupe de travail international, multidisciplinaire composé de représentants des patients, de psychiatres, de soignant, de travailleur social, d'infirmières spécialisées, de méthodologues, de psychologues et d'experts en registre pour examiner les données et pratiques existantes. À l'aide d'une méthode Delphi modifiée, le groupe a développé un ensemble de résultats consensuels qui ont été jugés les plus importants pour les patients, ainsi que les variables cas-mixes pour l'ajustement des risques que nous recommandons de collecter pour tous les patients atteints de démence.

L'ensemble standard recommandé couvre tous les types et étapes de la démence. Les résultats incluent la survie, la cognition, le comportement neuropsychiatrique, les domaines rapportés par le patient de la qualité de vie liée à la santé et la qualité de vie liée à la santé des soignants. Des informations démographiques, cliniques et d'état de base sont incluses pour améliorer l'interprétation des comparaisons.

Nous avons défini un ensemble de résultats standard pour les personnes atteintes de démence. The Set fournit une rubrique universelle pour la comparaison des résultats, dans le but ultime d'améliorer la valeur des soins. La mise en œuvre locale de cet ensemble de résultats standard est actuellement en cours dans les communautés en Écosse et en Angleterre.

Détails du contact: emma.reynish@stir.ac.uk

Http://www.ichom.org/medical-conditions/dementia/

RemoAge - Support à distance des personnes agées

Contributeurs: Professeur Alison Bowes, Dr Alison Dawson, Dr Louise McCabe

Ce projet multinational, triennal, financé par le programme de la périphérie de l'Europe et de l'Arctique 2014-2020, explore de nouvelles façons de soutenir les personnes âgées vulnérables vivant dans des régions rurales éloignées du nord de l'Europe pour vivre dans leurs propres maisons et communautés. Les organisations partenaires du nord de la Suède, du nord de la Norvège et des îles Shetland et Western Isles en Écosse testent une gamme de services technologiques différents qui soutiennent les personnes âgées, les soignants familiaux et le personnel de santé et de soins sociaux vivant et travaillant dans ces régions peu peuplées. L'Université de Stirling est évaluatrice du projet, qui a débuté au printemps 2015. Ils ont des rôles permanents résumant et alimentant les rapports sur les progrès et facilitant l'apprentissage transnational entre les organisations partenaires. L'objectif est de tirer des enseignements généraux sur des questions telles que les exigences d'infrastructure, les défis pour la conception des services, la mise en service et la mise en œuvre des services et l'acceptabilité des nouveaux services aux utilisateurs qui aideront les organisations confrontées à des problèmes similaires à mieux comprendre ce qui fonctionne bien et dans Quelles circonstances. Pour plus d'informations, veuillez contacter l'un des membres de l'équipe:

Contact Détails: Ambowes@stir.ac.ukAsfdawson@stir.ac.uk, Louise.mccabe@stir.ac.uk

Le projet 'Carers Time Use'

Contributeurs: Professeur Alison Bowes, Dr Alison Dawson, Dr Rosie Ashworth

«Les soins non rémunérés pour les personnes âgées: une étude sur le temps des soignants» est un projet financé par le Conseil de recherches économiques et sociales à travers le Centre pour le changement de population («CPC-II»), basé à l'Université de Southampton. Le but général du projet est de mieux comprendre les modèles globaux d'utilisation du temps de soignante pour favoriser le développement de foyers améliorés de questionnement dans des recherches d'enquête à grande échelle et fournir des données actualisées et utilisables pour explorer les tendances en matière de soins aux personnes âgées Personnes à travers la capture et l'analyse des informations détaillées sur l'utilisation du temps. Au cours de la première étape du projet, des entretiens qualitatifs avec des soignants 62 de personnes âgées en Grande-Bretagne ont exploré comment les partenariats de soins de santé impliquant des personnes âgées fonctionnent dans des contextes politiques évidents et ce que les soignants font, notamment en tenant compte de la pergence politique dans le contexte dévoué du Royaume-Uni , Et identifier les impacts des tendances qui ont émergé dans des recherches antérieures. Ensemble avec les commentaires d'un panel local de soignants, ces données ont été utilisées pour concevoir un outil de collecte de données utilisant le temps sous la forme d'un «journal d'utilisation du temps» facile à utiliser disponible dans les versions papier, électronique et en ligne spécifiquement destinées à collecter Les informations fournies par les soignants sur le temps qu'ils consacrent à leur soutien. Le processus de collecte de données est en cours. Les résultats du projet seront disponibles à la fin de 2017. Pour plus d'informations, contactez un membre de l'équipe.

Détails de contact: ambowes@stir.ac.uk asfdawson@stir.ac.uk Rosalie.ashworth@stir.ac.uk

Créer des conversations: l'impact des activités artistiques sur les personnes atteintes de démence

Contributeurs: Dr Jane Robertson et Dr Vikki McCall, Université de Stirling; Kevin Harrison, Sarah Pearson et Fiona Taylor, Artlink Central

Créer des conversations: Jardinage Est un kit d'activité créative conçu pour les coordonnateurs d'activités, le personnel soignant et les bénévoles pour offrir des activités de groupe pour les personnes âgées, y compris les personnes atteintes de démence. Ce projet A exploré son potentiel pour améliorer le bien-être de ceux qui vivent avec la démence.

L'élément clé de chaque kit est une nappe représentant des images rendues à la main autour du thème du jardin, un manuel d'animateur décrivant des idées pour les séances d'activité et un ensemble de cartes de discussion. Le kit a été conçu et créé par Artlink Central en réponse à leur expérience dans le travail artistique participatif, dans le but de soutenir des conversations constructives pour engager des histoires personnelles et créer des liens sociaux dans les garderies et les établissements de soins résidentiels. Le projet actuel a été financé par un Scottish Funding Council Innovation Voucher pour évaluer si le produit pilote a fourni les avantages prévus et identifier les améliorations susceptibles d'améliorer son impact. Une approche de coproduction entre l'Université de Stirling et Artlink Central a informé la réflexion, l'action et le changement conjoint pour affiner le produit et développer des processus d'évaluation internes. Le projet a également occupé des partenaires clés dans les secteurs public et tiers avec l'observation du kit en pratique dans deux contextes distincts d'étude de cas en avril et mai 2016.

La première étude de cas a eu lieu dans un établissement de soins de jour, avec des sessions d'observation 6 avec une moyenne de participants 5 dans chaque session. La deuxième étude de cas a été menée dans un établissement de soins, avec des séances d'observation 4 avec des participants 4 par session.

Un total de personnes 21 atteintes de démence, de personnel 9 et de bénévoles 7 ont participé aux séances d'observation. Cinq membres du personnel qui ont facilité les séances et les chefs d'équipe de 2 ont participé à des entretiens. Le processus d'analyse a consisté à identifier les thèmes associés au processus d'exécution des activités et aux résultats immédiats de ces activités, comme cela a été observé lors des séances d'activité. Certains thèmes étaient spécifiques à la trousse (thèmes liés à l'activité) et à d'autres personnes liées à la dynamique physique et sociale globale (thèmes plus vastes) qui ont encadré les sessions et ont eu un impact sur la livraison et les résultats du kit. Les transcriptions des entrevues ont été analysées pour identifier les points forts et les limites du kit en pratique dans la perspective des facilitateurs et des chefs d'équipe.

Le projet a permis de constater que les opportunités créatives offertes par la trousse avaient le potentiel d'accroître la confiance, de réduire l'anxiété, d'affirmer les identités, de soutenir des liens sociaux positifs et d'offrir des occasions de s'engager dans des activités agréables et déterminées, comme en témoignent les observations. Les facteurs restrictifs et les obstacles aux résultats positifs ont été observés, en particulier le processus de facilitation et la structure des activités, l'environnement physique / bâti et la mesure dans laquelle les déficiences sensorielles et de mobilité ont été prises en compte. Pour améliorer le produit et son impact potentiel, des recommandations ont été faites à Artlink Central pour affiner le kit avant son lancement officiel à la British Society of Gerontology Conference à l'Université de Stirling avec une exposition simultanée "Créer une conversation: le développement d'une démence amicale Interaction artistique "en juillet 2016.

Pour en savoir plus

Pour plus d'informations sur les résultats du projet, veuillez contacter le Dr Jane Robertson, Université de Stirling, courriel jmrobertson@stir.ac.uk ou par téléphone + 44 (0) 1786 466322.

Pour plus d'informations sur le kit Créer des conversations: Jardinage, Veuillez contacter M. Kevin Harrison, Artlink Central, courriel Info@artlinkcentral.org Ou téléphone + 44 (0) 1786 450971

Musique et démence

Contributeurs: Corinne Greasley-Adams et Emma Reynish

Il y a eu de nombreux rapports anecdotiques, des études de cas et des études de recherche suggérant le lien entre la musique et les avantages pour les personnes atteintes de démence. Ce projet visait à élaborer un cadre conceptuel pour comprendre les complexités de la musique et de la démence, qui pourrait être utilisé pour approfondir les connaissances théoriques et orienter les pratiques futures dans ce domaine.

Nous avons entrepris un sondage en ligne, principalement des questions ouvertes. Un total de réponses 106 de musiciens, d'universitaires, de soignants, de musicothérapeutes, de prestataires de services et de personnes intéressées par le sujet ont informé un cadre initial. Un projet de cadre a ensuite été partagé avec deux groupes de travail pour commentaires et amendé et raffiné en conséquence. Nos résultats mettent en évidence la façon dont l'impact de la musique est soutenu par une interaction complexe de l'environnement, les musiques, les distributeurs et les collaborateurs, et surtout les réactions intimes à tous ces éléments, en insistant sur le besoin d'opportunités adaptées et persécutées pour embrasser la magie de la musique.

Détails de contact: corinne.greasley-adams@stir.ac.uk emma.reynish@stir.ac.uk

Recherche dans les maisons de soins - Problèmes de participation et de citoyenneté.

Collaborateurs: Emma Law (étudiant DASR)

Cette thèse explore le sujet de la recherche dans les foyers de soins en examinant les liens entre l'inclusion, la participation en général et la participation à la recherche et si ceux qui travaillent et vivent dans l'environnement de la maison de soins connaissent la citoyenneté sociale.

 

À l'aide d'un sondage national et d'entretiens avec des résidents, du personnel, des membres de la famille et des experts en recherche de soins à domicile, un groupe de discussion et un journal de notes réfléchies sur le terrain, cette thèse a étudié si la participation était généralement liée à la participation à la recherche pour les résidents, le personnel et les visiteurs Réglage de la maison. La thèse a encore exploré si le modèle de citoyenneté sociale (Bartlett et O'Connor, 2010) fonctionne dans un environnement familial et s'il existe un lien entre participation et citoyenneté.

 

Les résultats suggèrent qu'il y a un manque de participation générale qui est liée au style de direction et à la gestion dans les foyers. Il y a un malentendu au sujet de la recherche et de la législation parmi le personnel de la maison de soins, les résidents, les visiteurs, ainsi que le personnel de recherche junior qui a empêché le personnel et la participation des résidents. En outre, la citoyenneté n'est pas universellement expérimentée par les résidents ou le personnel en raison de la perte de pouvoir, et l'exclusion survient chez les résidents en raison de l'âge, de la fragilité et de la démence. En facilitant un bon leadership, la communication et le renforcement des relations, de telles questions peuvent être surmontées.

 

En outre, l'analyse suggère qu'un lien est évident entre l'inclusion, la participation et la citoyenneté. Lorsque le choix est offert et que les résidents sont exempts de toute discrimination, que leur position sociale est maintenue, ainsi que la responsabilité de façonner les événements, cela entraîne une participation et une inclusion telle que décrite dans la citoyenneté sociale. En outre, si l'inclusion est adaptée à la cognition et à la fragilité, la participation mène à l'expérience de la citoyenneté sociale, en encourageant une culture capable d'accueillir la recherche.

 

L'accent explicite mis sur l'inclusion et la participation à la recherche a permis d'explorer plus en profondeur cette sous-recherche de la participation et de l'expérience de la citoyenneté sociale dans les foyers. Bien qu'il y ait peu de recherche de qualité dans les maisons de soins, cela peut être surmonté. Cela nécessite une compréhension des chercheurs sur les défis de travailler dans un environnement familial. De même, une compréhension du personnel de la maison de soins sur la valeur de la recherche est nécessaire. En fin de compte, en encourageant la recherche dans les foyers de soins, les résidents et le personnel peuvent ressentir la citoyenneté sociale. À l'inverse, en comprenant et en facilitant la citoyenneté sociale dans la maison de soins, une culture de recherche peut être développée.

Pour plus d'informations, contactez Emma Law - emma.law@stir.ac.uk ou emma.law@nhs.net

Une analyse du réseau social des politiques de démence et des arrangements de soins en Amérique centrale

Contributeurs: Nereide Alhena Curreri

L'objectif de cette recherche est d'examiner et de comparer l'intégration, les politiques et les arrangements de soins en Amérique centrale en matière de systèmes de services de démence.

On estime que 47 millions de personnes vivent avec la démence dans le monde entier à partir de 2015 et que ce nombre doublera toutes les années 20. Les personnes atteintes de démence se retrouvent principalement dans les pays en développement, à propos de 2 / 3 de tous les cas. La recherche a principalement porté sur les régions développées. 1 / 10 de recherche empirique est menée sur 2 / 3 de personnes atteintes de démence. Les données des pays en développement sont pratiquement inexistantes. Plus précisément, la recherche sur les personnes atteintes de démence en Amérique centrale est rare. La fragmentation dans la prise en charge de la santé et des soins sociaux affecte les personnes ayant des besoins complexes. Le SCN peut décrire comment un système de service fonctionne encore rarement appliqué aux systèmes dans les pays en développement.

Une analyse de réseau social sur le niveau inter-organisationnel des systèmes de prestation de services de démence sera effectuée pour explorer l'intégration et l'efficacité. Grâce à des entretiens semi-structurés, les politiques de démence et les arrangements de soins seront tracés. Le sondage sur l'échelle de connaissances sur la maladie d'Alzheimer (ADKS) sera administré à l'Association nationale des infirmières dans chaque pays et le DemenzMonitor sera administré à un échantillon aléatoire de maisons de soins infirmiers. Les données seront comparées dans au moins trois pays d'Amérique centrale.

L'étude actuelle générera des données primaires sur les réseaux, les politiques et les arrangements de soins pour les personnes atteintes de démence en Amérique centrale. Les connaissances recueillies dans cette étude serviront à informer et à responsabiliser les professionnels, les décideurs politiques et les décideurs concernés, les organismes de services publics et à but non lucratif et les consommateurs de services pour gérer et améliorer les services de soins contre la démence.

Détails du contact: Nacurreri1@stir.ac.uk

Une évaluation critique d'un modèle nouveau et innovant de soins de démence

Contributeurs: M. Chris Poyner (étudiant en doctorat)

Ce projet de doctorat prend la forme d'une étude ethnographique et explore les facteurs qui aident le processus de mise en œuvre d'un modèle de soins dans un foyer de soins de démence récemment construit. L'objectif principal de cette étude est de contribuer aux connaissances académiques et pratiques sur la façon d'améliorer les expériences des personnes atteintes de démence vivant dans les maisons de soins.

La collecte des données a eu lieu entre août 2015 et avril 2016. Une approche ethnographique a été prise au travail de terrain. Des entretiens semi-structurés et / ou des observations non structurées ont été effectués avec le personnel de soins formel 20 et les personnes 12 atteintes de démence dans un foyer de construction nouvellement construit en Angleterre.

Les facteurs suivants semblent aider à la mise en œuvre de ce nouveau modèle de soins: un leadership solide 'sur le sol', une stratégie de recrutement axée sur le faible renouvellement du personnel, la formation spécifique à la démence, la responsabilité de la mise en œuvre du modèle de soins au niveau de la haute direction et de l'agence basse Présence du personnel. Ce sont tous des facteurs qui contribuent à créer les opportunités d'un processus de mise en œuvre efficace pour les nouveaux modèles de soins contre la démence.

Détails de contact: christopher.poyner1@stir.ac.uk

L'impact des liens organisationnels sur le bien-être des personnes âgées dans les foyers de soins.

Contributeurs: Jennifer Ferguson (étudiante au doctorat)

Cette étude vise à explorer l'impact des liens organisationnels sur le bien-être des résidents dans les foyers pour personnes âgées. Une compréhension du bien-être chez les personnes âgées dans les maisons de soins est essentielle car celles du statut socioéconomique le plus bas (SES) souffrent également des désavantages de santé et de bien-être plus tard dans la vie.

Les liens organisationnels sont les liens avec lesquels un acteur peut s'appuyer pour gagner du capital social, des ressources, des biens matériels et des informations d'une organisation (Small, 2006). Ces liens ont été très importants pour obtenir des ressources pour ceux de SES inférieurs (Small, 2009), alors que ceux d'un SSE plus élevé sont plus susceptibles d'obtenir leurs ressources de leurs réseaux sociaux personnels. Par conséquent, l'analyse de la relation entre les liens organisationnels et les SES des personnes âgées est importante parce que cette relation pourrait affecter le bien-être de la population de la maison de soins.

Dans cette étude, l'ethnographie institutionnelle recueillera des données clés sur les liens sociaux et organisationnels des résidents, de la famille et du personnel. Ces données seront analysées à travers les réseaux de l'ego, qui sont des réseaux avec des acteurs focaux (Borgatti et al. 2013), afin d'établir l'influence des liens organisationnels. Ainsi, cette recherche contribuera à la compréhension des liens organisationnels et de la façon dont ces liens peuvent avoir un impact sur le bien-être d'une personne âgée lorsqu'il réside dans un foyer de soins. En outre, il explorera comment les personnes ayant des statut socioéconomique différent ont accès et utilisent des ressources de soins à domicile par rapport aux ressources de leurs réseaux personnels.

Détails de contact: Jennifer.ferguson1@stir.ac.uk

Carers Time Use: implications de la personnalisation et du soutien autogéré

Contributeurs: Nadine Thomas (doctorante)

Des recherches antérieures suggèrent que les décisions concernant les partenariats de soins en matière de travail entre les soins rémunérés et non rémunérés peuvent être influencées par des problèmes financiers. Le programme de personnalisation est posé pour modifier la situation financière des soignants; Par exemple par des paiements directs (Angleterre) ou un soutien autogéré (Écosse). À la lumière d'informations quelque peu incertaines concernant la personnalité ou la pertinence de la personnalisation pour les soignants non rémunérés, mon doctorat évalue qualitativement l'impact que la tendance à la personnalisation peut avoir à temps dans les soins non rémunérés. Il adopte une approche d'étude de cas, en analysant les perspectives et les expériences des partenariats de soins 15-20 en négociant le soutien autogéré au fil du temps et l'associe à d'autres résultats des données d'enquête CPC Carers Time Use. Sa contribution distinctive est susceptible de mettre en évidence les implications clés de la personnalisation pour le maintien des soins non rémunérés.

Coordonnées: nadine.thomas@stir.ac.uk

Conception de maisons de soins pour la démence: arrangements spatiaux pour les personnes ayant une déficience cognitive

Collaborateurs: Martin Quirke (Architecte, DSDC et étudiant en doctorat)

Les personnes atteintes de démence forment une majorité claire de ceux qui vivent dans des soins résidentiels mais, malgré les principes de conception de la démence établis depuis longtemps, la qualité de la conception pour les déficiences cognitives dans les milieux de soins reste très faible. Il existe plusieurs instruments de vérification de la conception de la démence, mais ceux-ci ont tendance à se concentrer sur l'évaluation de la conception post-occupation des environnements achevés.

Cette étude visait à développer des moyens formels d'examiner les propositions de conception au début du processus de conception. L'exploration d'un moyen d'évaluer les premières décisions de conception influentes a conduit au développement de deux techniques primaires basées sur les configurations spatiales décrites dans les plans de plancher. 1. Un outil de vérification de type de questionnaire tiré d'une analyse détaillée des outils de vérification de la conception de la démence à l'échelle internationale: l'outil d'évaluation environnementale, l'outil d'évaluation de la conception de la démence (alias Stirling Tool) et l'étude de dépistage environnemental thérapeutique; Et de cette 2. Le développement d'une nouvelle technique d'analyse spatiale basée sur le graphique, dérivée en tant qu'hybride d'une gamme de techniques existantes du domaine de la syntaxe spatiale.

Le développement et l'application de ces techniques sont actuellement testés à l'aide d'un plan d'étage à partir d'une gamme de paramètres de soins résidentiels publiés (n.30) et des plans de plancher collectés échantillonnés dans les environs de Nouvelle-Galles du Sud (n.40), dans le but d'identifier le sol Plan de mise en page susceptibles de fournir les environnements de soins les plus accessibles à la démence.

Détails du contact: Martin.Quirke@stir.ac.uk